很多时候，我们去做胸部CT检查，

包括今年上半年“阳过”或“二阳”后

许多人的报告提示有肺结节，

这个肺结节是什么，

对我们会造成什么影响？

茂医小编上次分享了甲状腺结节的解读，所以今天，小编邀请了茂名市人民医院健康体检中心主任苏淑丽，为我们科普“结节三剑客”之一的肺结节。

1.什么是肺结节？

影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性。

2.肺结节的分类

根据大小分类，直径<5mm称为微小结节；直径5mm-10mm称为肺小结节；直径11mm-30mm称为肺结节，并应尽早专科诊治。<>

根据影像学表现判断是否包含磨玻璃密度成分，可将肺结节分为：纯磨玻璃结节、实性结节和部分实性结节。

肺结节会不会恶变，我们先了解一下谁会是肺癌的高危人群？

年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：

1.吸烟≥20包/年(或400支/年)，或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年)，戒烟时间<15年；<>

2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)；

3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

有以上高危因素的人群我们都建议年度检查胸部低剂量CT。

针对≤8mm的首次发现实性结节，可根据下图来初步评估：

针对≤4mm的微小肺结节，首次发现后，建议年度复查胸部CT。

针对4-8mm的肺小结节，医生会根据结节的部位、大小、形态、密度，有无毛刺、分叶和胸膜牵拉，血管征及空泡征等综合判断肺结节的危险程度，建议复查的间隔时间，实性结节通常在影像学上难以判断是良性还是恶性的，因此一定要在医生专业的指导下进行随访。

如果是8～30 mm的肺结节，就建议找专科医生根据实际情况来评估临床恶性概率等，需要综合判断如何进一步处理。

一般来说部分实性结节风险最大，其次是磨玻璃结节，风险最小的是实性结节。肺部结节是一种影像学上的征象，并不是一个确立的疾病。大多数肺部结节都是良性的，不用过度担忧，必要时可寻求专业医疗人员的帮助。

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此文转载自2023年8月8日，茂名市人民医院微信公众号服务号