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茂医专家说丨一换季小孩就鼻塞咳嗽?是感冒还是过敏?

发布时间:2023-11-20 09:03 本文来源: 全栏目管理员

“老是这样。好不容易治好了,一变天气又复发,晚上想好好睡个觉都是奢侈,孩子这‘感冒’真让人恼火......”

据小陈妈妈描述,小陈今年10岁,这换季“感冒”的毛病少说都有3年多了,每次发病都伴随着轻重不一的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、皮疹,平时运动后还会剧烈咳嗽、气喘加重......

“家里其他人是不是也有类似换季‘感冒’的症状?以往‘感冒’的对症治疗效果如何?”结合小陈的症状及病史,主诊的华晓星副主任医师有针对性地为他完善了检查。检查结果显示,小陈患的是过敏性鼻炎(尘螨过敏6级)、过敏性哮喘和特应性皮炎,而并非感冒。

根据诊断,为小陈开出了“皮下脱敏”的治疗方案。经过该方案的标准化周期性治疗后,小陈的症状有了明显的好转,运动后会剧烈咳嗽、气喘加重的毛病消失了。近期又值换季,小陈的过敏性鼻炎没有再复发。

“对于过敏性鼻炎,不少家长有误区:其症状与感冒非常相似,用治疗感冒的方式处理;过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流鼻涕是小毛病,可以不用治疗。但过敏性鼻炎症状有轻有重,不经过规范治疗可能会导致加重为哮喘。”茂名市人民医院儿科脱敏治疗技术的引入人、儿科主任医师江莲英说,“过敏性鼻炎通常不伴随发热,病程长、一般超过2周,容易复发,家长们根据这个重要因素能够进行初步区分。在家中,孩子‘感冒’如果久治不愈,应当引起重视、及时就医。”

关于过敏性鼻炎与脱敏治疗→

01.过敏性疾病中的过敏性鼻炎

过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,是目前常见的一类慢性疾病。它表现为人体对环境中一种或多种物质产生过强免疫反应,并导致组织和器官的损伤,从而影响正常的生理机能。

过敏性疾病的发生常遵循一个逐步恶化的自然进程,有过敏体质的人在婴儿期主要表现为对食物过敏,出现湿疹、呕吐、腹泻等;3岁左右逐渐转为对吸入性过敏原过敏,出现鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等呼吸道过敏症状。其中,部分过敏性鼻炎患者会逐步进展为过敏性哮喘,哮喘反复发作,最终将导致慢性阻塞性肺病和肺心病等,累及较多组织和器官,还会并发其它疾病,甚至威胁生命。

02.常见的过敏性疾病和症状有哪些?

过敏性哮喘:喘息、气促、咳嗽、胸闷等;

过敏性鼻炎:喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、咽痒等;

过敏性皮疹:皮疹、皮痒、红斑、苔藓化等;

过敏性结膜炎:眼痒、流泪、异物感、畏光等。

03.尘螨——最常见的过敏原

吸入性过敏原中,尘螨最为常见、广泛,其个体极微小,要借助显微镜才能看到。尘螨适合生活在温暖潮湿的环境,春秋季节生长,主要存在于家居卧室内,尤以床褥、沙发、地毯、衣物以及空调过滤网中多见。

“尘螨过敏”是严重的卫生问题,80%左右的哮喘、鼻炎和皮炎均与尘螨有关,危害人类的健康,对于儿童尤甚。明确尘螨过敏的患者应尽早进行标准化脱敏治疗。

04.过敏性鼻炎的脱敏治疗

避免接触过敏原、“对症控制+对因治疗”是脱敏治疗的主要治疗方案。但由尘螨引起的过敏性疾病,一般难以完全避免接触,因此以皮下脱敏和舌下脱敏为主的标准化脱敏治疗方案成为首选。

皮下脱敏和舌下脱敏均需周期性给药,通常在3个月后起效、6-9个月内趋于稳定。患者通过治疗后能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重和产生新的过敏,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。

此文转载自2023年11月17日,茂名市人民医院微信公众号服务号

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