2个星期前，怀孕36+4周的准妈妈钟女士突发脑出血，紧急送到茂名市人民医院，在多学科协作奋力抢救下，这位危重孕产妇从危险边缘拉回，成功挽救了一大一小两条生命。

不明原因头痛呕吐 竟是脑出血

4月18日晚上，钟女士在家洗头后不久，突然觉得右侧头痛，牵扯至右侧眼角及右侧脸部、右侧后枕部，并且多次出现恶心呕吐的情况，家属立刻将其送到当地医院就医。经过治疗后，虽然呕吐症状有所缓缓解，但仍头痛明显，还伴有持续性头部牵扯痛，嗜睡等情况，为进一步治疗转诊到茂名市人民医院产科。

入院后，产科专家为钟女士完善了相关检查，颅脑MR发现患者右侧颞叶出血性病变，未除外脑肿瘤合并出血，脑疝形成。面对病情危重且已是孕晚期的孕产妇，产科立刻邀请神经内科、神经外科、重症医学科等多学科专家会诊。经过研讨，专家结合相关检查初步判断为妊娠合并脑出血，且患者病情较复杂危重，需要制定详细的治疗方案。

多科协作 通力救治母子平安

面对如此危急、复杂的情形，会诊专家组紧急联合会诊、综合评估：孕妇有头痛、呕吐症状，颅脑MR可见右颞脑出血，出血量大，中线明显移位，病情危重，可能出现脑出血增多、脑疝病情进一步加重、昏迷、心跳呼吸骤停、胎儿宫内窘迫、宫内死胎等风险，可行开颅脑内血肿清除术。

鉴于患者现已孕36+4周，晚期妊娠合并脑出血，病情危重，随时危及母胎安全，孕产妇妊娠风险评估为红色（高风险），茂名市人民医院产科、神经外科、神经重症医学科、重症医学科、麻醉科、新生儿科等多学科讨论后，决定详细的手术方案：既要“保大”、又要“救小”，就要分两步走，第一步进行剖腹产手术，下一步待剖宫产术结束即行颅脑手术。

救治过程中，首先由产科主刀医生肖玉霞副主任医师为其患者进行了剖宫产手术，随着婴儿啼哭在手术室响起，医护人员稍微松了一口气，新生儿科的专家将小宝宝送入新生儿科进行观察治疗。接下来，神经外科二区叶原森副主任主刀的手术团队投入战斗，接续为其行实行系列颅脑手术。手术过程十分顺利，由于患者病情较严重，经家属同意后转神经重症医学科监护治疗，病情稳定后第二天转神经外科二区继续监护治疗。目前，钟女士和宝宝都已康复，顺利出院。

产科专家表示，孕产妇脑出血如果处理不及时的话，很可能会危及宝宝和妈妈的生命，有时候还会面临无奈的选择题，我们都明白只有一种结局才能保全这个幸福的家庭。因此，面对复杂的病情，茂名市人民医院各个专科专家团队通力合作，从死神手里把人给“抢”过来了，让故事变成了皆大欢喜的圆满结局。

此文转载自2023年5月22日，茂名市人民医院微信公众号服务号