2个月前，92岁的林老太（化名）发现右脚的第四个脚趾末端发黑，而且还出现间歇性剧烈疼痛，“痛的时候啊，甚至觉得整个右脚的脚背和脚底都痛。”

回忆起被病痛折磨的经历，林老太表示“当时还以为年纪大了，又没有红肿和其他身体不适的情况，就拖着不去医院，实在后悔没有早点去看医生。”随着时间推移，林老太腿痛症状越来越频繁，也越来越严重，这才在家人陪同下来到茂名市人民医院甲状腺血管外科就医。

该科副主任张瑞广接诊后经过详细检查，发现林老太是因为右下肢动脉闭塞引起的疼痛。此时，林老太已经出现右脚脚趾发绀了，是右下肢缺血的典型症状，右下肢动脉闭塞时间延长，右下肢缺血加重，很有可能会出现右下肢组织坏死，如果不尽快接受手术治疗可能面临截肢的风险。但林老太及家属都很担心：“年龄这么大了，手术风险会不会太高？保守治疗可不可以？”在该科主任周东怀和张瑞广副主任详细的讲解下，林老太及家属看到拯救患肢的一丝希望，同意了手术。

针对林老太的病情，血管开通治疗迫在眉睫。在做好了详细的手术方案后，甲状腺血管外科的介入团队立刻为患者行“下肢动脉介入手术”，术中发现林老太下肢动脉状态非常差，四分之三股浅动脉闭塞，开通难度及风险都特别大！介入团队用导丝与导管交替配合，历时一个半小时，放置了约长30公分的支架，才重新打开了“血管通路”，血液沿着动脉血管直接流过——手术立竿见影。术后，林老太右下肢血运恢复良好，疼痛缓解，目前已顺利出院。

据周东怀主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现，也是中老年人常说的“老烂脚”，其表现为下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行，严重可引起下肢缺血性静息痛、溃疡、坏疽症状。但是人们往往对“老烂脚”不重视，有些人甚至在“烂腿”发生一个月甚至更久之后才到医院就诊。下肢动脉硬化闭塞越早诊断，越早干预，通过介入微创手术就可以获得越好的效果，避免伤口发炎化脓，范围扩大，甚至出现组织发黑坏死，此时再进行手术干预，治疗起来非常困难，医疗花费也将大大增加，成为患者和家庭的巨大负担。

此文转载自2024年3月1日，茂名市人民医院微信公众号服务号