近日，茂名市人民医院心血管内科一区成功完成一例VARIPULSE脉冲消融房颤手术。该技术该技术依托 CARTO 3 三维电生理标测系统与脉冲电场消融（PFA）深度融合，实现房颤病灶精准定位、安全高效消融，精准契合国内房颤诊疗迈入 “三维可视化脉冲消融” 的发展新趋势。  

房颤危害与治疗革新：从传统消融到脉冲技术突破

房颤通常表现为心率快且不规则，心房有效收缩减少，其导致包括血栓栓塞事件在内的多种并发症，严重威胁患者生存质量。房颤不仅会导致心悸、乏力、活动耐量下降等不适症状，更会显著增加患者卒中风险（是非房颤患者的4-5倍）、心力衰竭发生率及死亡率，严重影响患者生活质量。

房颤是现今发病率极高的心律失常疾病， 而且随年龄增大而增多，给患者和社会带来沉重的负担。而导管消融是唯一有希望根治房颤的疗法。在过去的30年里，主要是采用射频和冷冻来进行治疗，近年来新出现的脉冲场消融（PFA）因其较好的安全性和较高的效率，迅速得以在临床推广。该新型消融能量为房颤患者带来了更多希望，即利用短时程高电压产生的多个脉冲波同时进行能量释放，可在细胞膜上产生不可逆的微小孔60道，从而导致心肌细胞凋亡坏死。

脉冲消融破难题：高龄糖尿病房颤患者顺利手术

本次手术的患者64岁，被阵发性房颤困扰多年，近期发作愈发频繁，伴随胸闷、头晕、心悸等症状。此前，他因自身年龄、患糖尿病等原因，担心传统消融手术的并发症风险，迟迟不接受手术治疗。

入院后，张凌宇主任、陈浩然教授带领的电生理团队评估后，建议其采用先进的房颤脉冲治疗。在麻醉科团队的全程监护下，手术采用全麻方式开展，CARTOSOUND™ FAM模块基于深度学习（DL）算法，通过三维心腔内超声导管，实现自动建模及精准穿刺，全程零射线下进行手术。

消融完成后进行基质标测显示双侧肺静脉均成功隔离，实现双向传导阻滞。患者术后顺利复苏，生命体征平稳，无胸痛、呼吸困难等不适。

脉入心境，重塑“心”未来

手术的成功开展，不仅彰显该院在茂名地区房颤规范化、精准化治疗中的领先优势与技术创新实力，更丰富了脉冲消融领域临床积淀，填补了该院乃至茂名地区心律失常治疗相关领域的空白。同时，为本地区房颤患者带来前沿优质的诊疗选择。