微创切出肿物竟是“癌前病变”?茂医专家:胃肠镜检查不可忽视
早期的消化道肿瘤往往没有任何症状,
且进展十分缓慢。
不轻视胃肠镜检查,
发现潜在风险或疑似“癌前病变”的肿物谨遵医嘱治疗,
是防范消化道肿瘤最好的方法。
“小切口”解决“大麻烦”
62岁的廖先生(化名)此前在外院进行肠镜检查时发现直肠内生长了一个“可疑”肿物——一个距肛门约8cm处的体积约为5厘米侧向发育型肿物,便慕名来到茂名市人民医院消化内科一区寻求该科主任医师曾权祥的帮助。
通过阅片及相关查体资料,结合消化内科一区团队丰富的治疗经验,曾权祥判断肿物的性质高度疑似“癌前病变”,后期癌变风险极高。“它如同刚发芽的种子,及时清除可完全治愈,一旦恶变,治疗难度与费用将成倍增加。”曾权祥向廖先生解释。
肿瘤体积相对较大,而传统手术需切除部分肠段才能根治。能否通过微创的方法切除肿物、同样达到根治的效果?为此,消化内科一区组织了MDT(多学科)会诊共同研究治疗方案,讨论过程中,多学科专家结合超声内镜、病理结果以及CT等术前检查,提出了内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗方案。
内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种较为先进的内镜诊疗技术,其能够在内镜直视下直接剥离粘膜病变或粘膜下病变,“不开刀”“术时短”“不改变消化道内部结构”“可同时完成多个部位的多次治疗”是它独有的优势。在与廖先生及其家属的充分交流中,治疗方案的严谨与团队的专业与耐心赢得他们的充分信任与支持,手术得以顺利开展。
最终,曾权祥团队凭借精湛技术完整地切除了肿物,患者术后无明显不适,顺利出院。术后病理切片证实也证实了曾权祥的判断:该肿物为管状绒毛腺瘤,灶区呈高级别上皮内瘤变(即癌前病变)。

“刚发现长了肿物时心里担心的不行,没想到这么轻松就解决了这个‘大麻烦’!感谢你们精湛医术和细心照顾,让我能这么快恢复健康。”近日,廖先生(化名)再次来到消化内科一区,满怀感激地向该科主任医师曾权祥及其团队表达深深的谢意。
肿瘤防治,早诊早治是关键
“早期肿瘤常没有任何症状,具有极强的隐蔽性。待患者出现便血、消瘦等症状就诊时,往往已进展至中晚期,再进行治疗可能已经晚了”。
“希望通过廖先生的经历,能够唤起更多人对胃肠健康的关注,及时进行筛查,守护自身健康,避免更多家庭陷入癌症的阴霾。”曾权祥说。早期发现、早期诊断、早期治疗是战胜消化道癌症的关键,而胃肠镜检查无疑是实现这一目标的重要手段。
消化内科一区团队提醒广大市民群众,40岁以上人群,无论有无症状,均应完成首次胃肠镜筛查。若有便血、大便变细、消瘦贫血、消化道肿瘤家族史等肠癌高风险信号的人群,更需尽快完善肠镜检查。
对于未检出肿瘤的受检者,胃肠镜检查同样具有重要意义。每个人胃肠道的黏膜环境都是独一无二的,像消化道息肉和幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎等,长期发展可能会导致癌变,如果能够及时发现这些潜在风险情况,就可以尽早进行干预,并为下一次做胃肠镜检查提供参照,做到对胃肠健康状况的精准跟踪。
此文转载自2025年6月11日,茂名市人民医院服务号
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