整合医疗资源 强化专科专治
　　　　　　　　　　　　——记茂名市人民医院烧伤与创面修复科
　　为了让患者得到更好的专科治疗，茂名市人民医院进一步整合医疗资源，强化专科专治，该院原烧伤科现更名为烧伤与创面修复科。科室在原来的基础上扩大了规模和完善了专科诊疗功能，可治疗各种烧伤、烫伤、电击伤、放射性损伤、各种瘢痕的整复、蛇咬伤、褥疮、慢性难治性溃疡、糖尿病足等。烧伤与创面修复科内设烧伤治疗专科、蛇毒咬伤救治专科和褥疮治疗专科。
　　烧伤治疗专科
　　每年成功救治患者过千
　　烧伤重症监护病房采用先进的层流技术，保持了病房环境清洁无菌，可明显降低感染率；病房温度、湿度均可独立调节，便于进行个体化疗，满足不同类型患者的需要。房间配备有国际级先进的悬浮床、多功能翻身床、呼吸机、大型红外线烧伤治疗机、空气净化消毒系统和多台心电监护仪等国际级先进设备。学科带头人、烧伤与创面修复科主任董永盛是广东省烧伤学会常委，从事烧伤专业临床工作20多年，临床经验丰富，技术精湛。该科在危重烧伤、呼吸道烧伤、电击伤、热压伤、各种原因化学烧伤、放射性损伤、各种慢性难愈合创面以及烧伤后期瘢痕整形等治疗中积累了丰富的临床经验。随着现代科学技术的进步，该科广泛应用现代烧伤治疗技术，如大面积切痂微粒皮移植、皮片移植、各种皮瓣修复深度烧伤创面、皮肤扩张器的应用等。该科的烧伤治疗技术已达到了省内先进水平，每年成功治愈烧伤病人1000多人次，治愈率达98%以上。该科除了成功救治茂名地区的烧伤患者外，还治愈了大批阳江、湛江、深圳、广西、贵州等外地烧伤病人。
　　贵州省兴义市的卓先生不慎被火烧成特重伤，被送往当地医院治疗，当时生命垂危。茂名市人民医院应家属要求，将卓先生接回该院烧伤与创面修复科救治，经过两个多月的积极治疗，卓先生得以痊愈，顺利康复出院。电白县麻岗镇的2岁女童李雅思不慎掉落高热的石灰池里，双下肢深Ⅲ度烧伤，全层皮肤、皮下组织、脂肪层、部分肌肉甚至部分骨头已坏死，双足十趾已坏死，病情非常危重。该科通过积极抢救，使小雅思平稳地渡过休克期，经两次手术，均非常成功，小雅思顺利康复出院。
　　团队精神是烧伤与创面修复科最传统的精神，是该科的立科之魂。烧伤与创面修复科充分发挥团队的合作精神，以精湛的医术使大批危重的烧伤患者成功获救。其中有5名因煤气泄漏爆炸导致大面积烧伤的病人最初被送到茂名市某医院救治。患者烧伤面积大，创面深，合并呼吸道吸入性损伤，其中3名患者出现 血容量 不足，接近休克状态，病情危重，患者及家属于入院当天强烈要求转茂名市人民医院救治，经救治全部治愈。
　　蛇毒咬伤救治专科
　　茂名地区独家配备抗蛇毒血清
　　为使更多蛇咬伤患者及时得到专业救治，茂名市人民医院在烧伤与创面修复科设立了毒蛇咬伤救治专科，并成为目前我市唯一一家备有抗蛇毒血清的医疗单位。毒蛇咬伤救治专科规模庞大，开设床位30张。拥有主任医师（教授）3名以及一批训练有素的专业技术队伍，设有重症监护病房以及一系列抢救设备。长期备有银环蛇、五步蛇、蝮蛇等抗毒蛇血清，使眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、竹叶青、五步蛇、蝮蛇等毒蛇咬伤患者都能得到有效的救治。
　　毒蛇咬伤是一种对劳动人民危害较大的灾害性、外伤性外科疾病。全世界共有蛇类2200多种，目前已知我国的蛇类有174种，其中毒蛇有4种，能导致人死亡的主要有10种，如眼镜蛇王、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等。茂名市人民医院毒蛇咬伤救治专科每年成功治愈毒蛇咬伤患者500多人次，治愈率高达99%，成功挽救了大批患者的生命。
　　日前，家住电白的蔡先生，在进行户外工作的时候不慎被剧毒毒蛇竹叶青咬伤左手食指，蛇毒随着伤口迅速渗入体内，蔡先生当即感觉肢体疼痛，并出现麻木的感觉，幸好同在现场工作的同事懂得基本的处置方法，立即利用随身可用的条状物品，为蔡先生进行加压结扎左手食指，并迅速将其送往茂名市人民医院烧伤与创面修复科就诊。由于自救处置得当，蔡先生在送到医院的时候并未出现不省人事和四肢抽搐等严重中毒现象，只是感觉肢体麻木和头晕。在为蔡先生仔细查看了伤口，据其自述当时的情景，医生根据局部症状确诊蔡先生为毒蛇咬伤。在为其完善相关检查后，进行了蛇咬伤伤口局部创面清创包扎处理，并给予抗蛇毒血清静脉滴注。在一系列抗感染、破伤风、保护心肝肾功能等及对症支持治疗后，蔡先生伤口周围的重度症状明显得到缓解，顺利脱离了生命危险。
　　市人民医院烧伤与创面修复科主任董永盛教授提醒广大市民，在日常生活中，学习具备一些预防蛇咬伤以及蛇咬伤后如何应急处置的急救知识，能够有效地保护自身避免受到伤害。在该院蛇毒咬伤救治专科2014年收治的数百名被毒蛇咬伤的病人中，就存在部分病人由于缺乏蛇咬伤自救常识，在被咬伤后因未能够在送院前进行正确的自救，且拖延了最佳治疗时间，其中有一名病人在送院前最终因为呼吸肌麻痹导致呼吸抑制而亡；另有一名病人的左足背全部皮肤及皮下组织坏死，最后通过医务人员积极抢救，清创、植皮手术后才得以修复创面；部分略懂自救常识的病人，通常会在遭遇蛇咬伤后能够进行简单的处理，然后在最快的时间内到达医院作进一步救治和治疗，往往取得较好 的疗效。因此，被毒蛇咬伤后经过简单的处理，需尽快到有蛇毒血清的医疗单位就诊，能够有效降低致残致死的风险。
　　褥疮治疗专科
　　对慢性难治性创面的治疗卓有成效
　　褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题。其临床表现具有发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等特点。褥疮是一种容易复发的皮肤病，治疗需要生物离子修复剂专用技术，也是一种过敏性炎症性皮肤病反复发作、易演变成慢性病。可发生于任何年龄任何部位。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症，已成为卧床病人头号“杀手”。
　　为使更多褥疮患者得到专业救治，茂名市人民医院在烧伤与创面修复科内设立了褥疮治疗专科。该科拥有一支由主任医师、副主任医师、主治医师、研究生等组成的临床经验丰富的医疗团队。开设床位20多张，配置有恒温恒湿无菌净化病房，拥有悬浮床、空气床、水床、大型红外线治疗机等一系列先进设备，应用生长激素等有效的药物治疗。每年成功治愈病人100多人次，对褥疮、慢性难治性创面、糖尿病足等临床上难治的病例都得到有效的治疗，取得满意的效果。
　　（2015年7月30日，《茂名日报》A6版，作者：陈月姝）