广东换季，

温度骤降，

早晚温差逐渐变大，

这时候要更加注意身体的变化。

尤其是突然出现剧烈头痛，

千万不能忍一忍！

因为不排除是脑动脉瘤破裂出血！

一旦破裂将可能危及生命

应该第一时间紧急就医！

半个月前，茂名市人民医院神经外科一区接诊了一例从外院转入的患者，当天的值班医生李流清回忆道，接诊时患者并未完全昏迷，只是头部剧烈疼痛，做了头部CT显示广泛性蛛网膜下腔出血，未排除动脉瘤破裂出血。李医生了解患者病情危急，随时会病情恶化后，当机立断，通知导管介入室做好急诊手术的准备，同时电话汇报科主任张乃崇，张主任当即指示开通绿色通道，做好脑血管造影+动脉瘤栓塞手术治疗准备。

就在一切急诊手术准备工作进行时，患者突然陷入昏迷，并且心跳呼吸骤停，该科医护团队反应迅速，立即进行抢救。为患者进行气管插管、呼吸机辅助呼吸、持续的胸外按压等一系列抢救工作。经过医护人员的努力，患者心跳逐渐恢复，意识也逐渐从深昏迷到有一定的好转。

针对患者的危重病情，暂时先将患者转入ICU监护治疗，由于抢救及治疗恢复措施得当，给进一步治疗创造了机会。

“其实动脉瘤不是肿瘤，它只是颅内血管壁异常的膨出，因一般形态像气球一样的突出，有点类似肿瘤的样子，所以称之为动脉瘤。”张乃崇主任说，“气温骤降，温差大，特别容易引起血管骤然收缩，血压突然升高，致使脑动脉瘤发生破裂，在本身有高血压患者的身上这种表现更为明显。”而且，普通的体检很难检查到，脑动脉瘤就像大脑里的不定时炸弹，平日里相安无事，一旦破裂将可能会危及生命。

随着寒冬到来，因动脉瘤破裂而入院的患者越来越多，而且这个疾病已趋向年轻化，在该科接诊的病例中不乏年轻人。针对如何早期发现脑动脉瘤，张乃崇主任指出，脑动脉瘤破裂出血的临床表现通常为骤然发生的剧烈头痛，被患者描述为“炸裂般的头痛”。他提醒大家，年轻人别觉得动脉瘤离自己很远，中老年人更应该重视，可以通过做头部CTA、MRA检查来筛查，特别是出现上眼皮抬不起、突发头疼，应该及时就医。

专家简介

张乃崇

外科系统第一党支部书记，神经外一科主任，主任医师、教授，岭南名医。是广东省医学会神经外科学术委员会委员、广东省医师协会神经介入学术委员会委员。

专业特长：长年从事神经外科临床医疗、教学、科研工作，从事神经外科临床工作30余年，担任神经外科主任20余年，行神经外科手术治疗患者近万例，尤其擅长脑动脉瘤开颅夹闭、脑动脉瘤血管腔内栓塞、脑动静脉畸形栓塞、各种脑肿瘤切除、经鼻蝶窦垂体瘤切除、脑出血手术、各种颅脑损伤手术、脑室腹腔分流术、三叉神经微血管减压术等手术治疗。

出一门诊时间：周二上午

赖廷海

神经外科一区副主任，神经外科主任医师，教授。广东省医疗行业协会神经外科管理分会常务委员、广东省康复医学会重症康复分会基层医院康复常务委员、广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员、广东省医学会神经外科创伤重症学组委员、茂名地区神经重症专科联盟常务理事、茂名市专家库及市卫生监督专家组成员、医学学士，对重型颅脑损伤、重症脑出血、脑血管病、脑肿瘤、各类先天性神经系统疾病的诊治有丰富经验及脑脊髓病变等手术与脑血管病介入治疗均有较深的研究，每年主刀的脑科各类重大手术200多例，参与多项脑病立项及科研，在中华系列、国家级、省级以上杂志发表论文20多篇。

出一门诊时间：周五上午

此文转载自2024年1月23日，茂名市人民医院微信公众号服务号