近日，茂名市人民医院脊柱外科二区（颈肩腰腿痛专科）主任赵斌修团队在该科良好的脊柱外科微创技术基础上，再次开展了一项新技术——单孔脊柱内镜技术（简称“AUSS”）。据悉，该项技术在全院范围内首次开展，在以更“微创”的方式为患者解除了病痛的同时，也将脊柱外科二区精益求精、始终贯彻的“无微不治”“无孔不入”专科特色微创理念诠释得淋漓尽致。

专家“智”联、多学科会诊定良策，满足患者“微创”治疗意愿

47岁的甘先生（化名）因“腰痛4年余伴左臀部、左下肢放射痛1年”到茂名市人民医院就诊。起初，甘先生对手术仍心存顾虑选择回家观察，可出院后腰腿痛仍持续发作。

甘先生疼痛难忍，一次偶然的机会，在与曾同在茂名市人民医院住院治疗的患友的交谈中，他了解到脊柱外科二区的腰椎微创内镜手术效果不错，遂下定决心返院进行手术治疗。

甘先生主动联系了赵斌修团队，在表达愿意全力配合手术的同时，也提出了希望能够通过微创技术治疗的意愿。结合甘先生的治疗需求，赵斌修团队组织了科内讨论的同时，邀请了脊柱外科一区、关节四肢骨病科、麻醉手术科等该院多个专科团队进行MDT会诊。经会诊讨论最终确定其为L3/4、L4/5椎间盘突出伴继发性腰椎管狭窄症，AUSS脊柱内镜技术是较为适宜的手术方案。

“AUSS脊柱内镜手术既可以微创治疗，又可以保留关节突关节的完整性，从而最大限度地减少对腰椎稳定性的破坏，这样就不需行腰椎内固定，这就保留了腰椎的灵活性。”赵斌修介绍，此次手术将在约2厘米的微小切口内进行，可通过内镜清晰观察病变部位并操作，对肌肉与骨骼损伤微小，无需传统椎弓根钉棒内固定，在实现“神经减压”的同时，最大程度保留了腰椎的灵活性与稳定性。

手术“精”刻，患者点赞手术成果

经过术前准备，由赵斌修主任医师主刀、潘华文主治医师担任助手进行。术中，手术团队先借助C臂透视定位，在棘突旁开2厘米处切口，置入AUSS脊柱内镜与操作器械，切除相关黄韧带、椎板与椎间盘，并运用“跨顶技术”，磨除部分棘突基底部与对侧椎板骨质，切除对侧大部分黄韧带，成功完成腰4/5、腰5骶1两个节段的椎管内充分减压、神经根松解及侧隐窝扩大减压术。

手术历时约2小时，出血量不足100毫升。术后，甘先生腰腿痛显著缓解，第二天拔除引流管后便可以自行下床活动了。甘先生对手术效果非常满意。

AUSS：内蕴乾坤的微创“神器”

据悉，AUSS作为单孔脊柱内镜技术，是由云南昆明医科大学附属第一医院宋恩教授提出的。它融合了UBE与孔镜技术的优势。它将工作与观察通道置于同一软性切口内，具有减压范围广、操作空间大、定位简便、透视少等特点，适用于颈椎、胸椎和腰椎的多种退行性疾病，还可辅助腰椎融合技术等。术后患者能早期下地活动，减少卧床并发症。

手术历时约2小时，出血量不足100毫升。术后，甘先生腰腿痛显著缓解，第二天拔除引流管后便可以自行下床活动了。甘先生对手术效果非常满意。AUSS：内蕴乾坤的微创“神器”

据悉，AUSS作为单孔脊柱内镜技术，是由云南昆明医科大学附属第一医院宋恩教授提出的。它融合了UBE与孔镜技术的优势。它将工作与观察通道置于同一软性切口内，具有减压范围广、操作空间大、定位简便、透视少等特点，适用于颈椎、胸椎和腰椎的多种退行性疾病，还可辅助腰椎融合技术等。术后患者能早期下地活动，减少卧床并发症。

撰稿：丁焕力

编辑：朱凯芹

校对：朱   昭

审核：陈   姝